Zdravotní pojišťovna 211 v roce 2025 přispěje až 10 000 Kč dětem do 18 let s chronickými respiračními nebo dermatologickými onemocněními pouze na ubytování na léčebně ozdravném pobytu, a to vysokohorském nebo přímořském, v trvání alespoň 15 dní (14 nocí), který není hrazen z veřejného zdravotního pojištění.
Vysokohorský pobyt
Je určen pro děti, kterým byly stanoveny následující diagnózy:
- alergické onemocnění horních cest dýchacích způsobené inhalačními alergeny, jež je objektivně laboratorně prokázané (J30)
- astma bronchiale (J 45)
- chronická bronchitis (J40 nebo J42)
- psoriáza všech forem (L40)
- atopický ekzém (L20)
- cystická fibróza (E84)
Čistota ovzduší musí odpovídat cíli ozdravného pobytu – zlepšení zdravotního stavu dětí:
- ubytování v minimální nadmořské výšce 800 m n.m.
- oblast mimo bezprostřední blízkost velkých aglomerací a rušných dopravních komunikací
Přímořský pobyt
Je určen pro děti, kterým byly stanoveny následující diagnózy:
- alergické onemocnění horních cest dýchacích způsobené inhalačními alergeny, jež je objektivně laboratorně prokázané (J30)
- astma bronchiale (J 45)
- chronická bronchitis (J40 nebo J42)
- psoriáza všech forem (L40)
- atopický ekzém (L20)
Čistota ovzduší musí odpovídat cíli ozdravného pobytu – zlepšení zdravotního stavu dětí:
- oblast mimo bezprostřední blízkost velkých aglomerací a rušných dopravních komunikací
Specifické podmínky
- Vždy platí základní podmínky čerpání příspěvků z Fondu prevence.
- Nelze poskytnout příspěvek pojištěnci, který se pro následující období přeregistroval k jiné zdravotní pojišťovně.
- Před zahájením pobytu je třeba doručit zdravotní pojišťovně Návrh na zařazení na léčebně ozdravný pobyt potvrzený praktickým lékařem pro děti a dorost (viz formulář v pravé části stránky). Návrhy zasílejte přímo na adresu lop@zpmvcr.cz.
- Přílohou Návrhu musí být aktuální lékařská zpráva od ambulantního specialisty (odbornosti: alergologie, kožní).
- Zdravotní pojišťovna se k návrhu vyjádří do 30 dnů od obdržení návrhu.
- Pobyt může být zajištěn prostřednictvím cestovní kanceláře nebo individuálně.
- Pobyt musí být v trvání alespoň 15 dní (14 nocí).
- Žádost o příspěvek je třeba podat do tří měsíců od ukončení pobytu.
- K žádosti je třeba přiložit Potvrzení o účasti a úhradě za léčebně ozdravný pobyt (viz formulář v pravé části stránky; dostupný i v anglické verzi). Formulář musí být potvrzen poskytovatelem ubytování. Součástí formuláře žádosti o příspěvek je čestné prohlášení zákonného zástupce pojištěnce, že náklady nebyly uhrazeny ze zdrojů jiné osoby (např. zaměstnavatele), a že zájezd byl absolvován v uvedeném termínu.
- K žádosti musí být přiložena také faktura, ze které bude zřejmá cena za pobyt pojištěnce (dítěte, které má schválený návrh) po odečtení slev, a doklad o úhradě.
- Akceptovány budou platební doklady vystavené od 1. ledna do 31. prosince 2025.
- Platba může být realizována v jiné měně než Kč. Příspěvek bude proplacen v české měně, bude uplatněn kurz k datu úhrady pobytu.
- Příspěvek lze čerpat jednorázově nad rámec nabídky ostatních programů.
- Příspěvek lze čerpat v daném roce pouze na jeden pobyt. Nelze kombinovat s lázeňským LOP.
- Příspěvek není určen pro doprovod dítěte.
- Na tento program nelze postoupit příspěvek rodičů.
Možnost čerpání: Návrhy budou přijímány do 30. června 2025; příspěvek na základě schváleného návrhu lze čerpat až po realizaci pobytu, a to od 1. února do 31. prosince 2025
Aktualizováno dne 24. ledna 2025