Zdravotnické prostředky a služby nehrazené z pojištění

Které onemocnění je chronické? Takové, které 

• přetrvává několik měsíců
• vyžaduje opakovanou lékařskou péči
• a/nebo omezuje běžné denní činnosti

Přispíváme dětem až 1 500 Kč a dospělým až 500 Kč (a onkologickým pacientům až 2 000 Kč) nad rámec ostatních preventivních programů na nákup zdravotnických prostředků, které souvisejí s chronickým onemocněním a nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. 

Nákupy léčiv a zdravotnických prostředků musí být uskutečněny v lékárně (vč. e-shopu), prodejně zdravotnických potřeb nebo přímo u výrobce.

Jedná se o následující onemocnění:

• Diabetes mellitus (cukrovka) - E10 - E14 Diabetes mellitus
  • glukometr
  • dezinfekční prostředky na kůži nebo odstraňovač náplastí (sprej či napuštěné roušky)
  • diagnostické proužky (z krve nebo moči)
  • port pro aplikaci inzulínu nebo senzory
  • jehly k inzulínovým perům
  • příslušenství k inzulinovým pumpám (infuzní sety, zásobníky)
  • vinuté tampóny
  • náplasti hypoalergické
  • obuv pro diabetiky, včetně vložek pro diabetiky
  • lancety
  • Přístrojová pedikúra pro diabetiky
  • Vyšetření očí vybranými diagnostickými metodami
• Hypertenze - I10-I15 - hypertenzní nemoci
  • Vyšetření očí vybranými diagnostickými metodami
• Oční onemocnění - H00-H59 - Nemoci oka a očních adnex
  • Vyšetření očí vybranými diagnostickými metodami
• Chronické onemocnění respiračního systému -  J30 Vazomotorická a alergická rýma; J45 Astma; J40 - J47 Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí
  • kanyly a odsávačky včetně příslušenství
  • inhalátor, nebulizátor (pokud nebyl hrazen z veřejného pojištění)
  • pulzní oxymetr včetně příslušenství
• Chronické onemocnění trávicího a močového systému - K00 - K87 Nemoci trávicí soustavy; N00 - N99 Nemoci močové soustavy
  • stomické prostředky (urostomie, ileostomie, kolostomie)
  • podložky, sáčky, pásy, zátky, krytky, čistící, ochranné a deodorační prostředky
  • dezinfekční prostředky na kůži nebo odstraňovač náplastí (sprej či napuštěné roušky)
  • katetr pro intermitentní katetrizaci – potahovaný
  • pomůcky na posílení pánevního dna
• Chronické onemocnění neurologického systému - G35 Roztroušená skleróza; G71.0 Svalová dystrofie
  • příslušenství k chodítkům, která jsou nad rámec jejich funkce
  • podložka antidekubitní
  • pláštěnka nebo pracovní deska ke kočárku nebo vozíku
• Nemoci kůže a podkožního vaziva - L20-L30 Dermatitda a ekzém; L 40 - Lupénka (psoriáza); L 50 – kopřivka
  • pevná fixace zlomenin Opencast – pouze děti do 18 let
• Onkologická onemocnění - C00 - C97 Novotvary - vše až 2 000 Kč jednou za dva roky
  • Paruky, šátky apod. pro onkologické pacienty po absolvování chemoterapie nebo operace hlavy
  • Příspěvek na léčivé přípravky obsahující pantenol na léčbu popálenin po ozařování (radioterapii)
  • Chladicí čepice po ozařování
  • Protetické podprsenky nebo speciální tetování po ablaci prsu (tetováž bradavek a dvorců nebo k zamaskování jizev po operačním zákroku - tetování po konzultaci s lékařem)
  • Podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s onkologickým onemocněním - ke stažení také v pravé části stránky. 
• Poruchy autistického spektra  - F84.0, F 84.1, F84.5 Pervazivní vývojové poruchy
  • Zdravotní pomůcky – inkontinenční plavky
  • Speciální cvičení, taneční kroužky apod.
  • Podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s poruchou autistického spektra - ke stažení také v pravé části stránky.
• Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně - M 00 – M 99 + pooperační stavy s nimi spojené
  • toaletní židle a vozíky
  • sprchovací židle a vozíky
  • sedačky a lehátka do vany
  • sedačky a stoličky do sprchy
  • madla k uchycení na zeď WC nebo koupelny
  • protiskluzové podložky do vany
• Ostatní chronická onemocnění
  • diagnostické proužky na stanovení cholesterolu
  • proužky na měření srážlivosti krve
  • peptest - test slin na přítomnost pepsinu
  • ortopedické kalhotky pro děti 
  • filtry do masky na spánkovou apnoe
     

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Specifické podmínky

1. Vždy platí základní podmínky čerpání příspěvků z Fondu prevence. 
2. Nelze poskytnout příspěvek pojištěnci, který se pro následující období přeregistroval k jiné zdravotní pojišťovně. 
3. Žádost o příspěvek je možné podat do tří měsíců od úhrady produktu nebo služby („realizace“).
4. Dítě (pojištěnec, který v roce 2025 dosáhl věku do 18 let včetně) může z tohoto bonusového programu čerpat příspěvek až 1 500 Kč (resp. 2 000 Kč  - položky pro onkologické pacienty) ročně, a to jednorázově nebo vícekrát až do maximální výše příspěvku. Dále může čerpat ze všech dalších bonusových programů, kde splňuje podmínky uvedené u těchto programů.
5. Dospělý (pojištěnec, který v roce 2025 dosáhl věku 19 a let a více) může z tohoto bonusového programu čerpat příspěvek až 500 Kč (resp. 2 000 Kč  - položky pro onkologické pacienty) ročně, a to jednorázově nebo vícekrát až do maximální výše příspěvku. Dále může čerpat ze všech dalších bonusových programů, kde splňuje podmínky uvedené u těchto programů.
6. Každý rodič nebo jiný zákonný zástupce (pojištěnec ZP MV ČR) může postoupit svůj příspěvek ze základního programu 500 Kč ve prospěch svého dítěte (pojištěnce ZP MV ČR ve věku do 18 let) na položky programů, které jsou určeny pro děti. V případě postoupení příspěvku od obou rodičů může dítě získat až 1 000 Kč. Není možné kombinovat postoupení ve prospěch svého dítěte a čerpání pro vlastní osobu, tedy např. 300 Kč postoupit a 200 Kč vyčerpat.
7. Podmínkou postoupení příspěvku je doložení absolvování preventivní prohlídky u praktického lékaře, a to v době od 1. ledna 2023 do podání žádosti o příspěvek. Podmínka platí pro postupujícího – rodiče, zákonného zástupce apod.
8. O příspěvek pro nezletilé dítě žádá jeho rodič nebo jiný zákonný zástupce, např. osoba, které bylo soudním rozhodnutím dítě svěřeno do péče. V případě žádosti o příspěvek pro osoby s omezenou svéprávností se postupuje obdobně.
9. ZP MV ČR si vyhrazuje právo vyžádat si k první žádosti v roce 2025 formulář (ke stažení v pravé části stránky) s potvrzenou diagnózou podepsaný lékařem.

Možnost čerpání: od 6. ledna do 31. prosince 2025 nebo do vyčerpání financí
Aktualizováno dne 1. ledna 2025

Proč je to důležité? 

Dostupnost zdravotnických prostředků představuje pro chronicky nemocné lepší možnost účastnit se běžného pracovního a společenského života.